行管期间我干了什么？

托新冠病毒的福（？）我又辗转回到了这个被遗弃已久的部落格。之前想要好好经营的心竟然一下子不见了。嗯我还是死性不改。

眼看就要进入医学科第五年了。想起当初自己还是大学一年级新生的时候对学长们的仰慕。

“他们看起来就好厉害啊，我也要像他们这么厉害。”当时的我是这么想的。

但现在来到了这个阶段，感觉自己好愧对五年级医学生这个称号。

先说说自从行动管制开始我干了些什么吧。就算是给这个难得的体验做一次记录吧。

当我国首相在新闻发布会宣布行动管制日期及细节时，我与几位朋友正努力地在为我们的 End-of-Posting (EOP) 考试努力准备。考试正是落在 3月18号，行动管制的第一天。就这样考试泡汤了。

自从考上医学院以后，我们再也没有享受过长假了。学校的课程表与其他科系/大学的同学不同，没有 Semester break, 更别说是 Mid-semester break 了。一年三百六十五天，大概就有 3 个长达1个星期的假期吧。农历新年、开斋节和屠妖节。其他时间就上课吧。为什么上课比较其他人多但我都不觉得自己能力有比较好呢？

回到家后，我是有着一百种迷茫。是应该继续温习备考，还是享受难得的假期的？

一开始是接着当时有的 inertia 继续读书读了几天。后来就懒惰了。（愧疚）

考试遥遥无期，每天处于备考状态对身心健康都是有害的。后来考试日期定了又改，几次后我们终于在考了我们第一个线上临床考试。 除了病人是模拟病人和没法进行身体检查以外，就没有什么差别了。而我与同伴们也顺利过关啦！开心～

接着便是线上选择题考试。有着一百种作弊的方式，就看大家老不老实了。我与同伴们经过几天讨论历年考卷备考，也顺利通关！

迎接我们的事线上 Community posting。 顾名思义 community posting 就是要在 社区里进行，但有碍于新冠肺炎，我们就在网上学习了一些 Pubic health （公共卫生） 的理论知识，在课堂里听听同学们尖锐且有意义的问题，再听听教授们的意见与答案，也算是非常棒了。按照之前的课堂那天风气，面对面的课堂应该不会有这么多同学积极提问，自然也不会有这些引人深思的讨论了。

Community posting 结束后我们再次迎来一个月的假期，9月就要准备心情回学校上课啦。

在行管期间我在 Coursea 上了一些网上课程，也学了人生中算是第二个乐器吧。下次再好好说说。

我的第一个病人

我是医学生。我们学习的其中一个方法就是向病人问症。之前遇到了一个病人，我可能会忘记他的名字，但是我永远都不会忘记她教会我的东西。

"Good morning, my name is Jia. I am one of the medical student here. Is it ok for me to ask you a few questions about your condition, and what brings you to the hospital?"

"Good afternoon."

"oh sorry, yeah, good afternoon." 我忘记现在已经中午了。

"Only a few questions."

"Yes, only a few."

"A FEW."

好，说到这里，我大概已经明白了。通常我们会向病人说想要问问几个问题，但事实是我们有很多很多问题。这样看来他刚才已经被同学问过病史了，知道我们有很多问题要问。

"Yes, sure, at any point, if you would like to stop, please let me know." 我笑着说。 

"ok"

"Before I start, I would like to just confirm your name. You are ....."

谈着谈着，她从一开始的十分抗拒，渐渐变成友善。我们从一开始的英文交谈，转换成较亲切的华文。从她现有的病症，聊到了她以前的病史。

她是艾滋病患者，这次进院是因为视网膜病变。

她提及了为什么她没有按时吃药、生活上的压力，以及一路以来的一些心路历程。被我问过病史的病人不下百个，但这是我第一次与病人深入地聊天。

她说着那些药物的副作用如何影响着他，说着为什么她觉得自己必须为了不要麻烦自己的母亲而想要痊愈，又说自己一度想要放弃治疗任由命运安排。内心的矛盾。她看不到接受治疗的意义。她不明白药物是如何可以帮助他。她述说着他的无助。

与她说话已经是一个星期前了，谈话内容依然清晰。

先说说她抗病毒的药物吧。其中一种抗病毒的药很大颗，她时常吞不下去。就算吞下去了会感觉不适，想要呕吐。她就这样在这辛苦的状况下在与自己战争，一面说服自己要吃药，一面辛苦地忍受着不适。但从来都没有人跟她提起，可以尝试把药切成小块才服用。就因为这样，她受了没有必要的副作用。

她没有继续接受治疗的动力。她找不到让自己准时吃药的目标。我想她的出现就是要告诉我沟通能力的重要性吧。我最终没有详细询问她在开始治疗前花了多少时间与医生讨论为什么需要治疗、没有治疗会有什么后果、开始治疗后需要多少责任感，对自己的健康负责。我想良好的沟通是确保病人服从服药指示重要的一环。

她问我应该如何让自己更有动力。她觉得这些药都不会让她康复，不能康复那为什么还要吃。

没错，感染了艾滋病毒是无法根治的，但是只要定期服用正确的药，患者是可以过着正常的生活。只要把 viral load 控制在 non detectable，CD4 count 在一定的水平之上，患者通常都不会因为免疫系统罢工而得到其他感染。药物不能让你康复，但药物可以让你不要恶化。

她担心自己的母亲。她担心自己无法回去工作但却不知如何向公司交代。

很感谢她，即便她可以选择拒绝我，还是很有耐心地告诉我关于她自己的故事，给我上一堂讲师永远都无法教会我的课。

我是谁？我在哪？我在做什么？

我是谁？

答: 佳。极端的一个人。可以滔滔不绝，也可以完全不说话。学生。短期计划是顺利毕业。

我在哪？

答：马来西亚，吉隆坡

我在做什么？

答：不想说话但又想分享的时候就会在这里贴文。这是延续小时候用的一个博客，但是年幼无知，文章不堪入目，全已被转为草稿，从此想要以更成熟的思考分享生活的点滴。